Πρόκειται για μία εξέταση που συστήνεται ανεξαιρέτως σε όλες τις εγκύους.
Πότε πραγματοποιείται
Μεταξύ 20ης και 23ης εβδομάδας της κύησης.
Σκοπός της εξέτασης
- Λεπτομερής έλεγχος της ανατομίας του εμβρύου
- Προσδιορισμός της θέσης του πλακούντα
- Αξιολόγηση της ποσότητας του αμνιακού υγρού
- Αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου
- Προσδιορισμός του κινδύνου εμφάνισης προεκλαμψίας και ενδομήτριας υπολειπόμενης ανάπτυξης του εμβρύου
- Προσδιορισμός του κινδύνου για πρόωρο τοκετό με διακολπικό υπερηχογράφημα
Με το υπερηχογράφημα Β΄ επιπέδου ανιχνεύονται όλες οι συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου;
Με το αναλυτικό υπερηχογράφημα της ανατομίας μπορούν να ανιχνευτούν το 70% περίπου των σοβαρών συγγενών ανωμαλιών. Δυστυχώς κανένα υπερηχογράφημα, όσο αναλυτικό και αν είναι, δεν μπορεί να αποκλείσει το σύνολο των εμβρυϊκών ανωμαλιών, ούτε να εγγυηθεί τη γέννηση ενός απόλυτα υγιούς παιδιού.
Παρακάτω παρατίθεται ένας ενδεικτικός πίνακας συγγενών ανωμαλιών και η δυνατότητα ανίχνευσής τους, σύμφωνα με το Βασιλικό Κολλέγιο Μαιευτήρων-Γυναικολόγων του Ηνωμένου Βασιλείου (RCOG 2000)
| Ανωμαλία | Τι είναι | Πιθανότητα ανίχνευσης |
|---|---|---|
| Δισχιδής ράχη |
Ανοικτή σπονδυλική στήλη |
90% |
| Ανεγκεφαλία | Απουσία οστών του κρανίου |
99% |
| Υδροκέφαλος | Περίσσεια υγρού στον εγκέφαλο |
60% |
| Μείζων συγγενής καρδιοπάθεια |
60% | |
| Εξόμφαλος/Γαστρόσχιση | Ανωμαλία κοιλιακού τοιχώματος |
90% |
| Μείζων νεφρική ανωμαλία |
Απουσία ή ανωμαλία νεφρών | 85% |
| Διαφραγματοκήλη | Έλλειμμα του διαφράγματος (μυς που χωρίζει την κοιλιά από το θώρακα) |
65% |
| Λαγόχειλο/Λυκόστομα | Έλλειμμα στο άνω χείλος ή στην άνω γνάθο | 80% |
| Σύνδρομο Down |
Μπορεί να συνοδεύεται από ανωμαλίες στην καρδιά, στα άκρα, στο έντερο |
50% |
| Εγκεφαλική παράλυση |
Δεν ανιχνεύεται |
|
| Αυτισμός | Δεν ανιχνεύεται |
Ένα φυσιολογικό υπερηχογράφημα Β΄ επιπέδου εγγυάται ότι το έμβρυο είναι υγιές;
Ένα φυσιολογικό υπερηχογράφημα δεν μπορεί να αποκλείσει με βεβαιότητα την ύπαρξη συγγενών δυσπλασιών και χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Χαρακτηριστικά αναφέρουμε ότι το 40% των εμβρύων με σύνδρομο Down απεικονίζονται χωρίς παθολογικά ευρήματα στο υπερηχογράφημα. Ωστόσο, ο λεπτομερής και σχολαστικός υπερηχογραφικός έλεγχος από εξειδικευμένο μαιευτήρα ελαττώνει την πιθανότητα εμβρυικών ανωμαλιών.
Τι θα συμβεί αν βρεθεί κάποια ανωμαλία στο έμβρυο
Σε αυτή την περίπτωση θα συζητηθεί αναλυτικά με την έγκυο και το σύντροφό της η σημασία και η σοβαρότητα των υπερηχογραφικών ευρημάτων. Θα επαναπροσδιοριστεί με τα νέα δεδομένα ο κίνδυνος χρωμοσωμικών ανωμαλιών. Αν ο νέος κίνδυνος είναι υψηλός ή όταν ανιχνευθεί σοβαρή εμβρυϊκή ανωμαλία, συστήνεται η διενέργεια αμνιοπαρακέντησης. Αμνιοπαρακέντηση μπορεί επίσης να γίνει με επιθυμία των μελλοντικών γονέων για περαιτέρω έλεγχο.
Τι προετοιμασία χρειάζεται
Δεν απαιτείται κάποια προετοιμασία.
Μετά το πέρας της εξέτασης θα λάβετε φάκελο που θα περιέχει τα υπερηχογραφικά ευρήματα, φωτογραφίες του εμβρύου (συμπεριλαμβανομένων και τρισδιάστατων φωτογραφιών, όταν η θέση του εμβρύου το επιτρέπει) και ένα DVD με όλη την εξέταση.
Για να δείτε τα ονόματα των Ελλήνων γιατρών που φέρουν τη διεθνή άδεια του Fetal Medicine Foundation για τη διενέργεια υπερηχογραφήματος Β΄ επιπέδου πατήστε εδώ.