Σκοπός της εξέτασης
Η διάγνωση πιθανών συγγενών καρδιοπαθειών. Συγγενείς καρδιοπάθειες είναι οι ανωμαλίες διάπλασης της καρδιάς οι οποίες εμφανίζονται πριν τη γέννηση του νεογνού. Παρατηρούνται σε 8-9 από τις 1000 γεννήσεις.
Πότε πραγματοποιείται
Συνήθως μεταξύ 18ης και 23ης εβδομάδας της κύησης. Σε περιπτώσεις όπου ανιχνεύεται εμβρυϊκή ανωμαλία στο πρώτο τρίμηνο, μπορεί να πραγματοποιηθεί από τη 16η εβδομάδα.
Ενδείξεις
- Οικογενειακό ιστορικό συγγενούς καρδιοπάθειας
- Ιστορικό συγγενούς καρδιοπάθειας σε προηγούμενη κύηση
- Ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης μητέρας
- Λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων από τη μητέρα
- Έκθεση σε τερατογόνες ουσίες
- Μητρικά anti-Ro, anti-La αντισώματα
- Αυξημένη αυχενική διαφάνεια
- Αυξημένος κίνδυνος χρωμοσωμικής ανωμαλίας του εμβρύου
- Χρωμοσωμική ανωμαλία του εμβρύου
- Ανεπάρκεια τριγλώχινας βαλβίδας στο υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας
- Υποψία καρδιακής ανωμαλίας σε υπερηχογραφικό έλεγχο ρουτίνας ή στο υπερηχογράφημα Β΄ επιπέδου
- Εξωκαρδιακή εμβρυϊκή ανωμαλία
- Εμβρυϊκή αρρυθμία
- Εμβρυϊκός ύδρωπας
- Μονοχοριακή δίδυμη κύηση
- Επιθυμία του ζευγαριού
Είναι δυνατό να υπάρχει κάποια συγγενής καρδιόπαθεια και να μη διαγνωστεί με τον υπέρηχο;
Παρά την εξαιρετική ποιότητα της απεικόνισης των σύγχρονων υπερήχων, είναι δυνατό μια καρδιακή ανωμαλία να παραμείνει αδιάγνωστη για τους παρακάτω λόγους:
- Η ανωμαλία να είναι μικρή και να διαφεύγει των δυνατοτήτων του υπερήχου
- Υπάρχουν ανωμαλίες που δεν είναι ορατές κατά την υπερηχογραφική εξέταση, αλλά επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της κύησης
- Ορισμένες συγγενείς καρδιοπάθειες (για παράδειγμα η παραμονή του αρτηριακού πόρου) διαγιγνώσκονται μόνο μετά τη γέννηση του νεογνού
Τι θα συμβεί αν διαγνωστεί κάποια συγγενής καρδιοπάθεια
Σε περίπτωση ανίχνευσης καρδιακής ανωμαλίας οι γονείς ενημερώνονται λεπτομερώς σχετικά με την πάθηση και την πρόγνωσή της. Επειδή κάποιες καρδιοπάθειες σχετίζονται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες συστήνεται να γίνει αμνιοπαρακέντηση. Στη συνέχεια η έγκυος παραπέμπεται να εξετασθεί από εμβρυο-καρδιολόγο, ο οποίος θα ενημερώσει για τις δυνατότητες αντιμετώπισης της συγκεκριμένης βλάβης.
Τι προετοιμασία χρειάζεται
Δεν απαιτείται κάποια προετοιμασία.